Supporto ai giovani con disagi psichici

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I disturbi psichiatrici (più specificatamente disturbi dell’umore e psicosi) rappresentano la prima causa di disabilità tra i giovani. Il tasso di disoccupazione per chi soffre di schizofrenia varia tra il 75 e il 95%. Questi disagi sono correlati alla scarsa integrazione sociale e al cattivo stato economico, alla peggiore perdita di autonomia a causa della sintomatologia e ad una qualità della vita generalmente peggiore. È per questo che la nostra associazione si pone degli obiettivi ambiziosi nel lungo termine. La psicosi è responsabile di oltre la metà del costo sociale complessivo.  L’inizio della maggior parte dei disturbi psichiatrici si verifica tra l’età di 25 e 35 anni, un momento critico nella vita dei giovani adulti quando dovrebbero costruire il loro futuro professionale e sociale. Senza un’adeguata assistenza, i giovani adulti non sono in grado di costruire relazioni emotive soddisfacenti, continuare gli studi, vivere in modo indipendente o adattarsi alla vita. Spesso dipendono dal loro ambiente. Hanno anche un aumento del tasso di suicidio e frequenti abusi di sostanze dannose. Nonostante questo contesto, il loro percorso assistenziale è spesso caratterizzato da un ritardo o arresto prematuro delle cure, trattamenti farmacologici non sempre adeguati e una mancanza di una continuità specifica post-ospedaliera per quanto riguarda la formazione professionale o degli studi. Tutti i fattori che influenzano il futuro inserimento lavorativo degli adolescenti. Inoltre trascorrono la maggior parte del loro tempo a scuola e la scuola gioca un ruolo chiave nello sviluppo di un individuo, comprese relazioni tra pari, interazioni sociali, risultati accademici, progresso cognitivo, controllo emotivo, aspettative comportamentali e sviluppo fisico e morale. Queste aree sono anche reciprocamente influenzate dalla malattia mentale. Le fasi iniziali del disagio mentale sono caratterizzate da prestazioni accademiche compromesse, cambiamenti nei comportamenti sociali e crescenti assenze dalla scuola, che riflettono il prodromo della malattia che porta al disimpegno dall’istruzione. Il declino funzionale precede spesso l’inizio dei sintomi clinici e molti adolescenti e giovani adulti sono quindi isolati da scuola prima che la loro malattia sia riconosciuta. Il personale di supporto scolastico potrebbe non riuscire a riconoscere coloro che sono danneggiati dal punto di vista funzionale a causa dell’evoluzione del disagio, anche se la scuola è un ambiente chiave per promuovere la salute mentale positiva, promuovere la capacità di recupero, individuare e rispondere alla malattia mentale emergente. Quindi, le persone con malattie psicotiche hanno bassi livelli di completamento della scuola secondaria. L’abbandono scolastico è stato definito come lasciare l’istruzione senza ottenere una credenziale minima, il più delle volte un diploma di istruzione secondaria superiore. Le conseguenze sono significative in relazione alla ricerca di un lavoro: tra i giovani senza un diploma di formazione iniziale da uno a quattro anni e presenti sul mercato del lavoro, il 47% è disoccupato. L’abbandono scolastico dipende da una serie di fattori, tra cui i gradi, l’ambiente familiare e sociale e il rapporto con la scuola, ma anche l’emergere di disturbi psichiatrici. Per i pazienti psicotici del primo episodio, l’età di esordio, la mancanza di sostegno familiare, la durata della psicosi più lunga, i livelli di funzionamento e educazione globale premorbosi, i sintomi negativi e cognitivi, le dipendenze, le comorbilità depressive e lo stigma giocano un ruolo importante nell’abbandono scolastico. Tuttavia, i giovani adulti hanno storicamente ricevuto meno trattamenti del previsto considerando la prevalenza di malattie mentali a quell’età. Negli ultimi decenni, i programmi di intervento precoce per la psicosi sono stati sviluppati in tutto il mondo per promuovere la riabilitazione e prevenire le disabilità a lungo termine. I programmi di intervento precoce si concentrano sui bisogni speciali dei giovani e delle loro famiglie e si impegnano in qualche forma di trattamento di comunità assertivo, che tenta di trattare i pazienti nella comunità piuttosto che utilizzare i servizi di degenza. Per un intervento precoce nei programmi di psicosi, l’obiettivo è quello di mantenere i pazienti coinvolti nel trattamento, prevenirli da ulteriori episodi psicotici e ospedalizzazioni e promuovere la riabilitazione. I servizi aggiuntivi di un programma di intervento precoce comprendono personale specializzato nel trattamento della psicosi, sessioni di counseling familiare / di gruppo / individuale, gestione di casi assertivi e anti-psicotici a bassa dose di seconda generazione. In questi programmi, i professionisti della riabilitazione psichiatrica utilizzano già consulenze individuali e programmi educativi supportati (SEd) per migliorare i risultati educativi post-secondari. Gli obiettivi di SEd sono rivolti a persone con gravi malattie mentali che possano essere in grado di stabilire e raggiungere un obiettivo educativo (ad esempio, certificato di formazione o laurea), per migliorare le competenze educative (alfabetizzazione, abilità di studio, gestione del tempo), per navigare nell’ambiente educativo (ad esempio, domande, assistenza finanziaria) e per migliorare la motivazione verso il completamento degli obiettivi educativi. Questi approcci sono spesso combinati con gli sforzi per sostenere le transizioni verso un’occupazione sostenibile. Le prove attuali di questi interventi sono deboli con informazioni limitate su difficoltà specifiche vissute da giovani adulti con disagio psichico in compiti educativi. Nonostante questo contesto, il loro percorso assistenziale è richiesto ai giovani adulti con disagi per avere successo in contesti educativi ma la maggior parte delle distinzioni studi / NAcc e auto-altro, come vmPFC e dmPFC. Speriamo che articoli di questo tipo sensibilizzino le persone rispetto all’esigenza di associazioni come la nostra che vogliono accompagnare il ragazzo sofferente di disagio psichico verso un percorso di indipendenza e di benessere.

Daniele Corbo

Bibliografia: What support of young presenting a first psychotic episode, when schooling is being challenged? Vacheron MN, Veyrat-Masson H, Wehbe E. Encephale. 2017 Nov 8.

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